太平洋區幼兒教育研究學會（香港）

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歡迎填妥以下表格報名參加將於2012年6月1日(星期五) 舉行之2011/12年度太平洋區幼兒教育研究學會周年會議暨研討會

姓名(英文):

姓氏

名字

姓名(中文)

機構:

部門:

職位:

專稱:

教授博士先生女士其他

電話:

傳真:

電郵:

會籍:

非會員

個人會員

機構會員

機構會員可接受不多於10位人士一同報名，其他屬於同一機構的報名名單如下︰

英文名

中文名

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

出席證書:

我不需要出席證書.

我需要出席證書，註明的姓名如下:

姓名 (英文)

* 座位有限，先到先得。成功登記者將于稍后時間收到大會的通知。

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